Хронические инфекции мочевыводящих путей (профилактика и лечение)

Общие сведения

Хронические заболевания мочевыводящих путей, как правило, являются следствием течения острых инфекций.

Причины хронизации воспалительного процесса могут быть следующие:

- неправильное лечение острого пиелонефрита, цистита и других острых инфекций мочевыводящих путей, назначение неэффективных антибактериальных препаратов, недостаточная длительность лечения;

- наличие заболеваний мочевыводящей системы, которые сопровождаются нарушением оттока мочи и способствуют хронизации процесса (мочекаменная болезнь, сужения мочевых путей, аденома предстательной железы у мужчин);

- наличие хронических заболеваний других органов и систем, которые способствуют течению различных инфекций (сахарный диабет, ожирение, болезни крови, желудочно-кишечного тракта и др.);

- недостаточная гигиена.

Обострение заболевания может быть спровоцировано различными факторами, например, острыми инфекционными заболеваниями других органов, которые ослабляют защитные силы организма (грипп, ОРВИ, ангины, синуситы, отиты).

В отсутствие лечения хроническое течение инфекций мочевыводящих путей ведет к почечной недостаточности.

Лечение

Лечение хронического пиелонефрита и цистита длительное. При обострениях назначают курсы антибактериальных препаратов сроком на несколько недель. Затем проводятся повторные курсы антибактериальной терапии, их частота определяется течением воспалительного процесса у пациента индивидуально. В перерывах назначают курсы мочегонных, клюквенный морс, метионин. Если у больного имеются аномалии развития почек, мочевых путей иногда требуется оперативное лечение. У детей такое лечение необходимо выполнять как можно быстрее, чтобы спасти большую часть почечной ткани.

Пациентам с хроническими заболеваниями мочевых путей показано регулярное санаторно-курортное лечение.

Профилактика

Профилактика показана пациентам, у которых инфекции мочевых путей возникают чаще, чем 2 раза за пол года. Профилактика включает регулярный прием антибактериальных и мочегонных препаратов по схеме, которую назначает врач. Профилактику начинают после окончания полноценного курса лечения и устранения бактериурии.

Медикаментозную профилактику рекомендуют также мужчинам с хроническим простатитом и женщинам, у которых инфекцию мочевых путей провоцирует половой акт. В этом случае препараты желательно принимать сразу после полового акта. Вопросы профилактики следует обсуждать со своим лечащим врачом. Помните, что бесконтрольное применение антибактериальных средств способствует лишь образованию резистентных к лечению штаммов бактерий и делает последующее лечение еще более трудным.