Сотрясение головного мозга

Общие сведения

Сотрясение головного мозга – это наиболее легкая разновидность черепно-мозговой травмы. Она происходит во время удара головой: при падении, транспортных происшествиях, бытовых и уличных травмах. В момент травмы происходит спазм сосудов, на короткое время нарушается кровообращение головного мозга, возникает его отек, который сохраняется и может нарастать в течение некоторого времени.

Сотрясение головного мозга вызывает кратковременные функциональные нарушения. Заметных повреждений в самом головном мозге, которые можно было бы выявить при помощи компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии, нет. Кости черепа целы. Если обнаруживают перелом, то речь идет о более тяжелой травме – ушибе головного мозга.

Симптомы сотрясения головного мозга

Во время травмы человек обычно теряет сознание, но не более чем на 5 минут. Часто пострадавший не может вспомнить события, которые произошли непосредственно перед травмой.

Возникает головная боль, головокружение, тошнота и рвота, бледность, учащенное дыхание, повышенная сонливость. Особенно опасно, когда пострадавший засыпает, и во время сна происходит рвота – попадание рвотных масс в дыхательные пути может привести к удушению и гибели. Артериальное давление и температура тела при сотрясении головного мозга, в отличие от более тяжелых травм головы, не изменены. Пострадавший испытывает болезненные ощущения от яркого света и громкого шума.

Эти признаки могут сохраняться в течение 7 – 12 дней, в зависимости от возраста и состояния здоровья. Все это время пострадавший должен находиться в стационаре под наблюдением.

Осложнения сотрясения головного мозга

Если лечение при сотрясении головного мозга отсутствовало или было начато слишком поздно, то могут развиваться тяжелые осложнения. Нарушается регуляция внутренних органов, сосудов и желез внутренней секреции со стороны нервной системы. Это проявляется в виде повышенной потливости, колебаний пульса и артериального давления, головных болей, головокружений, приливов к лицу.

Если после травмы не устранен отек головного мозга, могут развиваться судорожные припадки, как при эпилепсии. В отдельных случаях из-за этого происходит гибель пострадавших.

Что можете сделать вы?

Пострадавшего с травмой головы нужно немедленно доставить в травматологический пункт. При сотрясении головного мозга предусмотрено лечение в стационаре в течение двух недель. Даже если после прихода в сознание человек утверждает, что с ним все в порядке, необходимо, помня о возможных тяжелых последствиях, обратиться к врачу.

Что может сделать врач?

При поступлении пациента с травмой черепа в травматологический пункт проводится обследование. Оно включает осмотр невролога, рентгенографию черепа. Если на снимках обнаруживают перелом, то травма автоматически переходит в категорию более тяжелых – диагностируют ушиб головного мозга. Если после проведения рентгенографии у врача остаются сомнения, то назначают компьютерную томографию. У детей проводят ЭХО-графию головного мозга.

При сотрясении головного мозга пострадавшего помещают в стационар, назначают строгий постельный режим на 1 – 2 недели. Назначают медикаментозные средства, помогающие снять отек головного мозга, улучшающие кровоток в головном мозге, витамины, обезболивающие препараты.

После лечения в стационаре работоспособность восстанавливается примерно в течение месяца. В течение этого времени пациенту рекомендуют принимать пирацетам, ограничить чтение, отказаться от просмотров телевизора и работы с компьютером.