ОБЩИЙ, ИЛИ КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
|
Показатель
|
Норма
|
Расшифровка
|
|
Цвет
|
Соломенно-желтый
|
Если моча похожа на крепкий чай, не исключены гепатит, цирроз печени, разрушение эритроцитов при аутоиммунных или токсических поражениях. Цвет мясных помоев? Врач заподозрит воспалительное заболевание почек – гломерулонефрит. Бывают и неопасные изменения цвета: розовато-красный – из-за приема некоторых лекарств, красноватый – если ели морковь, свеклу, клубнику
|
|
Прозрачность
|
Полностью прозрачна
|
Муть и хлопья – свидетельство воспаления почек или мочевыводящих путей. Не паникуйте, если прозрачная моча, постояв, немного помутнела: так часто бывает
|
|
Реакция (pH)
|
Кислая
|
Нейтральная или щелочная реакция мочи бывает при инфекциях мочевыводящих путей и у вегетерианцев
|
|
Плотность (удельный вес)
|
1018–1025
|
Показатель растет при обезвоживании и повышении содержания сахара в крови. Снижение плотности мочи бывает при почечной недостаточности, воспалении почек или если пациент выпил слишком много воды
|
|
Белок
|
Не более 0,033%
|
Больше бывает при инфекции, воспалительных и иммунологических заболеваниях почек, почечной недостаточности или просто после сильной физической нагрузки
|
|
Бактерии, грибы
|
Нет
|
|
|
Цилиндры
|
Нет или единичны
|
Большое количество цилиндров наблюдается при самых разных болезнях почек
|
|
Эритроциты
|
Нет или единичны
|
Если эритроцитов до 100 в поле зрения (микрогематурия), это говорит о воспалительных и иммунологических заболеваниях почек, мочекаменной болезни, онкологическом поражении почек или тяжелой инфекции. Если более 100 (макрогематурия), моча окрашивается в красный цвет – налицо воспалительное заболевание почек или кровотечение
|
|
Лейкоциты
|
У мужчин 0–3 – лейкоцита, у женщин – 0–5
|
Повышение количества лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) говорит о воспалении почек и мочевыводящих путей, цистите, простатите, иммунном поражении почек
|
АНАЛИЗЫ МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКО И ЗИМНИЦКОМУ
Анализ мочи по Нечипоренко назначают, когда результаты общего вызывают подозрение: явной патологии вроде нет, но лейкоциты и эритроциты чуть повышены. Для уточнения нужна моча из “середины струи”: баночку подставляют после начала мочеиспускания и убирают до завершения процесса. Из этого объема в лаборатории возьмут 1 мл и подсчитают количество эритроцитов (норма – не более 1000), лейкоцитов (не более 2000) и цилиндров (не более 20). Если один или несколько параметров повышены, имеется патология.
К анализу по Зимницкому прибегают, если возникает подозрение на развитие почечной недостаточности или воспаление почек. Мочу собирают в течение суток в 6 банок: по одной для мочи, выделяемой за каждые 4 часа. В лаборатории в них определяют количество и удельный вес. Расчеты сложные, но важно, чтобы объем мочи, выделяемой днем, был больше ночного, и чтобы удельный вес всех порций колебался определенным образом.
Вот самые типичные сигналы о неполадках:
1010–1012. Плотность мочи равна плотности плазмы крови (изостенурия). Такое бывает, если пациент принял мочегонные или у него пиелонефрит вне фазы обострения либо почечная недостаточность.
1002–1008. Плотность мочи меньше плотности плазмы крови (гипостенурия). Налицо признаки тяжелого пиелонефрита.
больше 1025. Скорее всего кровь резко сгущена – такое бывает при обезвоживании, а у детей – при мочекислом диатезе.
В ЖЕЛТЫХ ТОНАХ
Для анализа достаточно 100–200 мл мочи, собранной утром. Тщательно вымойте и ошпарьте кипятком небольшую баночку, проведите туалет половых органов, чтобы анализ не оказался загрязненным. Женщинам не стоит сдавать анализ в критические дни. Принимаете лекарства? Предупредите врача: некоторые препараты влияют на результаты. Ограничений в диете нет, но не стоит перед сдачей анализа налегать на минеральные воды – они изменяют реакцию мочи.