Симптомы и диагностика геморроя

Геморрой представляет собой заболевание, в основе которого лежит увеличение объема и кровотока вен геморроидального сплетения, в результате которого происходит образование геморроидальных узлов. Заболевание имеет наследственную предрасположенность, а факторами риска развития являются поднятие тяжести, сидячая работа, беременность и роды.

Геморрой уверенно шагает по планете, поражая значительную часть взрослого населения Земли. Как свидетельствует статистика, заболевание встречается у 15 % людей во всех странах мира. Геморрой характерен как для мужчин, так и для женщин. Чаще встречается в период между 45 и 65 годами жизни.

Проявления геморроя

Проявления геморроя зависят от возраста и состояния здоровья пациента, расположения геморроидальных узлов и тяжести течения заболевания.

Основными проявлениями геморроя являются следующие признаки:

1. Кровотечение или мазание кровью белья, наиболее часто встречающееся после акта дефекации. Особенностью такого кровотечения (в отличие от желудочно-кишечного) является яркий, алый цвет крови. В связи с этим у доктора может возникнуть необходимость дифференциации геморроя с анальной трещиной. Как правило, при осмотре удается уточнить диагноз.
2. Выпадение геморроидальных узлов, которое может быть вправляемым и невправляемым.
3. Болезненность в области заднего прохода при дефекации. В поздних стадиях развития дискомфорт и ощущение болезненности может наблюдаться в положении сидя, при ходьбе и даже в покое.
4. Довольно часто при геморрое наблюдается выделение слизи из заднего прохода. Слизь раздражает область анального отверстия, приводя мокнутию кожи. Такое состояние сопровождается жжением и зудом кожи.
5. Многие пациенты предъявляют жалобы на чувство неудовлетворения после опорожнения кишечника. В более тяжелых случаях развивается недержание кала.

Для хронического геморроя характерно несколько последовательных стадий:

Для первой стадии хронического геморроя характерно выделение алой крови во время дефекации.

Вторая стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов, которые впоследствии самостоятельно вправляются.

На третьей стадии наблюдается выпадение геморроидальных узлов, требующее ручного вправления в анальный канал.

На четвертой стадии геморроидальные узлы выпадают без возможности их обратного вправления. На этой стадии происходит образование тромбов.

Для острого геморроя характерно несколько последовательных стадий:

Первая стадия геморроя – наблюдается тромбоз геморроидальных узлов, однако воспаления на этом фоне не развивается.

На второй стадии геморроя развивается воспалительная реакция геморроидальных узлов.

Для третьей стадии геморроя характерно воспаление не только самих узлов, но и окружающих тканей.

Диагностика геморроя

Как правило, диагностика заболевания не представляет затруднений. Для того чтобы предположить заболевание, врачу-проктологу достаточно опросить пациента и провести первичный осмотр, на котором доктор оценивает степень выпадения узлов из анального канала, а также возможность их обратного вправления. Большое значение имеет также цвет кожных покровов анальной области, наличие и степень кровоточивости.

В некоторых случаях для уточнения диагноза и состояния геморроидальных узлов доктор может назначить анаскопию. В ходе этого исследования анаскоп в виде маленького шарика вводится через анальное отверстие в нижний отдел прямой кишки.

При подозрении на онкологическое заболевание может быть рекомендована ректороманоскопия, позволяющая оценить состояние не только прямой, но и сигмовидной кишки.