Гиперандрогения

Андрогены  – мужские  половые гормоны  (основной  из  них ‐ тестостерон),  которые  в  организме женщины вырабатываются в норме в небольших количествах яичниками и надпочечниками. При гиперандрогении  их  количество  увеличивается,  и  они  начинают  преобладать  над  женскими гормонами. Для того чтобы  это произошло, гормональный  сдвиг должен иметь место в течение длительного времени.

Причины гиперандрогении

Гиперандрогения  может  развиваться  в  результате  большого  количества  разных  причин.

Основными из них являются:

● Синдром поликистозных яичников. В яичниках появляется много кист, которые начинают вырабатывать мужские половые гормоны.

● Врожденное нарушение функции надпочечников.

● Опухоли яичников и надпочечников, которые вырабатывают мужские половые гормоны.

● Уменьшение количества женских половых гормонов в организме.

● Заболевания печени: гепатиты, цирроз. Отработанные андрогены удаляются из организма при помощи специальных белков, которые вырабатываются в печени. При нарушении ее функций мужские половые гормоны задерживаются и накапливаются в организме.

● Наследственные  нарушения.  Их  результатом  чаще  всего  является  повышенная  реакция клеток организма на мужские половые гормоны. Все их эффекты усиливаются.

● Прием  лекарственных  препаратов,  содержащих тестостерон  и  другие  мужские  половые гормоны, анаболических стероидов.

Проявления гиперандрогении

Самое  распространенное  проявление  гиперандрогении  –  избыточное  оволосение.  Волосы  у женщины начинают расти там, где в норме они растут только у мужчины: на животе, на лице. В то же время, на голове начинается выпадение волос, и образуются лысины: это тоже является одним из  эффектов мужских  половых гормонов. Из‐за  повышения  сальности  кожи  на  лице  появляются угри, шелушение. Женщины с гиперандрогенией часто страдают ожирением. Сильно выражены нарушения со стороны половой системы. Наружные женские половые органы становятся похожими на мужские. Клитор и большие половые губы увеличиваются в размерах так, что они  становятся  похожи на пенис и мошонку.  Если  эти изменения имеются  с рождения, то  в родильном  доме  могут  возникнуть  затруднения  с  определением  пола  ребенка.  Месячные  у женщин  с  повышенным  уровнем  мужских  половых  гормонов  становятся  редкими  и  скудными, нередко отсутствуют вовсе. Многие больные бесплодны.

Также  при гиперандрогении  имеются  и  другие  проявления:  уменьшение  в  размерах  и  слабость мышц,  остеопороз,  снижение  иммунитета  и  частые  инфекции,  повышенное  артериальное давление,  поражение  сердца  и  сетчатки  глаз,  повышенная  утомляемость,  сонливость, депрессивное настроение.

Симптомы,  которые  проявляются  в  конкретном  случае,  зависят  от  причин,  вызвавших заболевание.

Что можете сделать вы?

Лечением  гиперандрогении  занимаются  эндокринолог  и  гинеколог.  При  появлении  симптомов повышения уровня половых гормонов в крови необходимо обратиться к специалисту.

Что может сделать врач?

В первую очередь при наличии признаков гиперандрогении  специалист назначит обследование. Основным  является  анализ  на  содержание  стероидных  гормонов  в  крови.  Кроме  того, назначаются другие анализы и исследования, которые помогают выявить заболевания, лежащие в основе повышения уровня андрогенов. Лечение  назначают  в  соответствии  с  причиной  заболевания.  При  ряде  патологий  назначают медикаментозную  терапию,  а,  например,  при  опухолях  яичников  и  надпочечников  –  хирургическое вмешательство. Прогноз также определяется основной болезнью.