Безошибочные симптомы аллергической реакциии на лактозу у грудничка

Недостаток лактазы в организме ребенка провоцирует аллергические реакции на молоко и молочные продукты. Еще недавно аллергия на лактозу у грудничка считалась явлением редким, сегодня число детей с дефицитом лактазы выросло в десятки раз. Проблемы с ферментацией характерны не только для детей, но именно в раннем детском возрасте аллергия наиболее опасна. Возникают сложности с кормлением, ребенок теряет в весе и проявляет постоянное беспокойство.

Причины

Ферментная недостаточность свойственна жителям Азии. Встречается врожденная непереносимость лактозы. Гиполактазия характерна для китайцев и южно-африканских негров. У детей от смешанных браков часто отсутствует ген толерантности к лактозе. По мере взросления количество лиц с дефицитом лактазы растет. У детей проблемы с ферментацией развиваются после 3-летнего возраста. Груднички реже страдают патологией, но при наличии провоцирующих факторов процессы ферментации ухудшаются. Причинами нарушений выступают:

• тяжелые роды и гипоксия плода;
• неблагоприятная экология;
• искусственное вскармливание;
• угроза выкидыша и тяжелый токсикоз во время беременности;
• неправильный рацион матери в период грудного вскармливания.

Если вместе с материнским молоком ребенку попадают аллергены, вероятность нарушения ферментации увеличивается. Мамам, кормящим грудью, не стоит есть мед, морепродукты, шоколад, орехи.

Неусвоенный молочный дисахарид оседает в толстом кишечнике, становясь причиной кишечных расстройств. При наличии неблагоприятной наследственности, женщине следует уделять внимание питанию с момента планирования беременности до прекращения ГВ.

Если лактазный генотип в норме, а ребенок все равно не усваивает лактозу, необходимо обратить внимание на здоровье крохи. В 60%-случаев непереносимость лактозы является следствием кишечных инфекций раннего возраста. Для ребенка первого года жизни особенно опасны паразитарные инвазии.

Из-за проблем с ферментацией снижается степень абсорбции кальция. Непереносимость лактозы повышает риск развития рахита и таких заболеваний, как остеопороз и остеомаляция.

Клиническая картина

По мнению врачей, гиполактазия не является болезнью. Человеческий организм устроен так, что после завершения периода грудного вскармливания активность фермента лактазы снижается. Но если лактозу не усваивает грудной ребенок, то это – патологическое состояние. Негативные реакции на молочные продукты появляются уже через час после их потребления. Симптомы аллергии на лактозу у грудничков включают:

1. диарею и метеоризм;
2. спастические боли в животе;
3. истерики и нарушение сна;
4. повышенную потливость;
5. кожные высыпания различного характера;
6. частое срыгивание;
7. пенистый стул;
8. воспаление слизистых оболочек.

Симптоматика утихает через 3-4 часа. Если реакции повторяются после очередного кормления, можно смело говорить о непереносимости лактозы. Наиболее опасными симптомами аллергии на лактозу у детей выступают отек Квинке и анафилактический шок.

Крапивница и дерматологические проявления обычно возникают при легкой форме гиполактазиии и частом употреблении молочных продуктов. После перехода ребенка на щадящую диету подобные признаки исчезают.

Диагностика

Проблем с постановкой диагноза при выраженной непереносимости лактозы не возникает. Если ферментация ослаблена, но полностью не нарушена, симптоматика может быть смазанной. Нередко родители путают проявления недуга с признаками токсоинфекции. Понос и боли в животе присущи обоих заболеваниям, но лечение будет разным.

Также внешние признаки аллергии не всегда указывают на лактазную недостаточность. Высыпания могут выступать реакцией на детскую косметику и предметы гигиены.

Чтобы убедиться в точности диагноза, проводят специальные тесты:

• радионуклидный метод – выявляет снижение концентрации лактозы в выдыхаемом воздухе;
• исследование уровня ферментов – прямой метод диагностики, который требует взятия биоматериала слизистой тонкой кишки;
• водородный дыхательный тест – пробы берут натощак, а затем каждые полчаса после употребления незначительного количества лактозы;
• вливание 10%-раствора лактозы в кишечник – практически не используется у младенцев, хотя дает 100%-результат.

Методы лечения

Если обнаружена аллергия на лактозу у ребенка, назначают особую диету. При незначительном снижении ферментации молочные продукты заменяют кисломолочными. В случае полного непринятия лактозы молоко и его производные исключают в принципе, а дефицит кальция восполняют с помощью других продуктов и аптечных витаминов.

Грудничку предлагают безлактозное молоко, а по мере взросления – продукты, содержащие экзогенную лактазу. Частичная гиполактазия не требует полного исключения молока, особенно если малыш находится на грудном вскармливании. Достаточно сократить прикладывания к груди, а в интервалах докармливать ребенка низколактозными или безлактозными смесями. Необходимо, чтобы и кормящая женщина придерживалась строгого рациона.

Из меню исключают морепродукты и мясо курицы, красные овощи и фрукты, жирные мясные бульоны. Грибы, семечки, специи, соления и копчения не должны попадать в тарелку. Также мамам запрещено коровье молоко. Меню кормящей женщины пополнят картофель, зеленые ягоды, фрукты и овощи, перловая, кукурузная, гречневая и рисовая крупы. Правильный рацион поможет продлить период грудного вскармливания при склонности ребенка к аллергическим реакциям. Причем это касается не только лактазной недостаточности, но и других форм аллергии.